Выберите ваш пол:

Причины и лечение подкожных прыщей

Подкожные прыщи могут стать настоящим испытанием и для подростков, и для взрослых. Их формирование происходит не в наружном, а в среднем слое кожи. Также они отличаются от обычных прыщей тем, что не имеют белой головки на поверхности. Такие прыщи выглядят как болезненные уплотнения, которые могут вызывать дискомфорт и портить внешний вид кожи.

Появляться подкожные прыщи могут по разным причинам — от гормональных изменений до неправильного питания, от стресса до использования некачественной косметики.

Из этой статьи вы узнаете, как и почему появляются подкожные прыщи на лице и какие возможности их лечения предлагает современная медицина.

Что такое подкожные прыщи

Подкожные прыщи — это тип акне, который формируется не на поверхности кожи, а в ее среднем слое (он называется «дерма»). При этом появляются болезненные, воспаленные узелки и шишки, которые не имеют белой или черной головки, как обычные прыщи. По размеру они часто крупнее, чем другие виды прыщей, могут быть болезненными даже при случайном прикосновении.

Причиной появления подкожных прыщей на лбу или в других местах на лице и теле является закупорка пор в результате избыточного выделения кожного жира (себума), скопления мертвых клеток кожи, а также жизнедеятельности бактерий. Это приводит к воспалению, и, так как инфекция локализуется глубоко под кожей, прыщи не «созревают» до открытой головки, что затрудняет их лечение и вызывает больше дискомфорта.

Виды подкожных прыщей

Подкожные прыщи могут выглядеть по-разному в зависимости от степени воспаления, глубины залегания и других факторов. Вот основные типы подкожных прыщей, которые часто встречаются у людей с акне:

  1. Нодулы

Это более серьезные и болезненные прыщи, которые формируются глубоко в коже и часто крупнее, чем папулы. Такой подкожный прыщ болит, он твердый на ощупь. Нодулы могут сохраняться на коже долгое время, угрожая оставить после себя рубцы.

  1. Кисты

Как выглядит подкожный прыщ-киста? Это большой, наполненный гноем узелок, обычно очень болезненный и склонный к рубцеванию. Кисты формируются глубоко под кожей и считаются наиболее тяжелым проявлением акне. Они требуют профессионального лечения с использованием препаратов, прописанных дерматологом.

Причины появления подкожных прыщей

Почему появляются подкожные прыщи на лбу, подбородке, носу и на других участках? Перечислим основные причины их возникновения.

1. Гормональные изменения:

  1. Подростковый возраст. Повышенная выработка андрогенов во время полового созревания стимулирует работу сальных желез, увеличивая производство кожного сала.
  2. Колебания, связанные с менструальным циклом. Подкожные прыщи у женщин могут появляться из-за резких гормональных скачков в самом начале цикла.
  3. Беременность и менопауза. Изменения гормонального фона в эти периоды также могут способствовать появлению акне.
  4. Гормональные расстройства. Некоторые состояния, например синдром поликистозных яичников, могут вызывать акне из-за дисбаланса гормонов1.

2. Избыточное выделение себума. Когда сальные железы производят слишком много кожного жира, поры могут закупориваться, что создает благоприятную среду для развития воспаления. Возникают белые подкожные прыщи, которые также называют закрытыми комедонами.

3. Накопление мертвых клеток кожи из-за недостаточного отшелушивания. Если омертвевшие клетки эпидермиса не удаляются эффективно, они могут скапливаться и «забивать» поры. Именно так может появиться большой подкожный прыщ.

4. Бактериальная инфекция, вызванная бактериями Cutibacterium acnes. Эта бактерия — часть естественного микробиома кожи, но при благоприятных условиях она может вызывать воспаление. Рост и размножение бактерий C. acnes активизируются в результате повышенной выработки кожного сала или закупорки фолликула2.

5. Диета:

  1. Высокий гликемический индекс. Пища с высоким содержанием углеводов может способствовать развитию акне, увеличивая уровень инсулина, что косвенно вызывает усиление выработки себума.
  2. Молочные продукты. Некоторые исследования показывают связь между потреблением молока и появлением угрей. Возможно, это связано с гормонами, содержащимися в молоке3.

6. Стресс:

  1. Хронический стресс может стимулировать выделение кортизола, который, в свою очередь, может способствовать усилению воспалительного процесса при акне.

7. Неправильная гигиена. Избыточное или недостаточное очищение кожи, а также использование слишком агрессивных средств могут нарушить естественный баланс кожи и спровоцировать обострение акне.

Диагностика

Если вы заметили у себя подкожные прыщи на лице или теле, важно обратиться за консультацией к дерматологу. Именно этот врач занимается диагностикой и лечением различных заболеваний кожи, включая акне.

Диагностика при подкожных прыщах обычно включает в себя несколько этапов, которые помогают дерматологам точно определить тип акне и подобрать наиболее эффективные методы лечения. Перечислим основные этапы диагностики.

  1. Визуальный осмотр

Дерматолог проведет тщательный визуальный осмотр пораженных участков кожи, чтобы оценить характер высыпаний, их расположение, степень тяжести. Подкожные прыщи, как правило, относятся к более тяжелым формам акне (3-4 степени).

  1. Анамнез

Врач задаст вопросы о продолжительности акне, его влиянии на жизнь пациента, ранее использованных методах лечения, а также о семейной истории болезни. Внимание будет уделяться также триггерам, которые могут спровоцировать обострение: особенностям диеты, образа жизни, использованию определенных косметических средств.

  1. Лабораторные анализы

Иногда специалист назначает лабораторные анализы для оценки гормонального фона, особенно если есть подозрения, что акне связано с гормональным дисбалансом.

  1. Фотодокументация

В некоторых случаях дерматолог может сделать фотографии пораженных участков для последующего сравнения и оценки эффективности лечения.

Лечение подкожных прыщей

Начнем с того, что выдавливание прыщей никогда не облегчает течение акне. Вместо того чтобы придумывать, как убрать подкожный прыщ самостоятельно, лучше обратиться к дерматологу.

Лечение подкожных прыщей зависит от степени тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента. Для борьбы с тяжелыми формами акне, включая подкожные прыщи, часто используются средства с изотретиноином.

Изотретиноин — это производный витамина А, который применяется в лечении тяжелых форм акне, особенно в случаях, когда другие методы неэффективны. Препарат действует системно, значительно снижает активность сальных желез, тем самым уменьшая выработку кожного жира, способствует сокращению уровня воспаления, улучшает процесс обновления клеток кожи, предотвращая закупорку пор.

При этом изотретиноин — это рецептурный препарат, который из-за возможных серьезных побочных эффектов (например, сухость кожи, повышение уровня холестерина, неблагоприятное влияние на плод при возникновении беременности на фоне его приема) должен применяться под строгим контролем дерматолога. Женщинам репродуктивного возраста требуется использование надежных методов контрацепции за 1 месяц до лечения, во время лечения и еще 1 месяц после завершения курса терапии.

При подкожных прыщах, сопровождающих умеренные формы акне, дерматологи часто прописывают препараты на основе адапалена, которые помогают регулировать образование и выведение себума на поверхность кожи. При возникновении воспаления также часто рекомендуется применение местных антибактериальных средств, например, точечное нанесение раствора Зеркалин®.

Врачи при назначении терапии пациенту могут использовать комбинированные препараты для местной терапии акне или одновременно назначать сразу несколько лекарственных средств. Например, могут одновременно рекомендовать к использованию раствор Зеркалин и препарат бензоила пероксида или адапалена. Важно помнить, что в данном случае нужно выдерживать интервал между нанесением различных препаратов в 40 - 60 минут, это позволит улучшить их переносимость и избежать таких нежелательных явлений как сухость и раздражение кожи. В случае неэффективности лечения важно проконсультироваться с врачом и скорректировать назначения, либо рассмотреть возможность системной терапии акне.

В разделе «Лечение акне» можно узнать больше о том, как избавиться от подкожных прыщей и других видов акне.

  1. Thiboutot D. Acne: hormonal concepts and therapy. Clin Dermatol. 2004 Sep-Oct;22(5):419-28.
  2. Fitz-Gibbon S, Tomida S, Chiu BH, Nguyen L, Du C, Liu M, Elashoff D, Erfe MC, Loncaric A, Kim J, Modlin RL, Miller JF, Sodergren E, Craft N, Weinstock GM, Li H. Propionibacterium acnes strain populations in the human skin microbiome associated with acne. J Invest Dermatol. 2013 Sep;133(9):2152-60.
  3. Kim H, Moon SY, Sohn MY, Lee WJ. Insulin-Like Growth Factor-1 Increases the Expression of Inflammatory Biomarkers and Sebum Production in Cultured Sebocytes. Ann Dermatol. 2017 Feb;29(1):20-25. doi: 10.5021/ad.2017.29.1.20.
Мы используем файлы cookies для персонализации и повышения удобства пользования нашим сайтом.
Пользуясь нашим сайтом, вы соглашаетесь с применением нами файлов cookies. Ознакомиться с принципами их обработки. Ознакомиться с политикой конфиденциальности.
Принять