Выбор оптимальной схемы лечения акне определяется дерматологом на личном приеме, и связан со степенью тяжести акне и индивидуальными особенностями течения заболевания у пациента. Важно знать, что правильное и своевременно назначенное лечение при разной степени акне помогает избежать таких распространенных осложнений заболевания как рубцы, а также пятна гиперпигментации (застойные пятна красно-коричневого цвета), которые со временем могут развиваться на месте элементов угревой сыпи.
Когда на коже в основном можно заметить большое количество комедонов и единичные воспалительные элементы угревой сыпи, чаще всего назначаются местные препараты для терапии акне и продукты лечебной косметики, специально разработанной для ухода за проблемной кожей. Из местных препаратов при легкой форме акне чаще назначаются препараты адапалена, а также препараты азелаиновой кислоты.
Когда на коже помимо комедонов, можно заметить уже достаточно большое количество воспалительных элементов, дерматолог обычно рекомендует препараты для местной терапии акне, а также может назначать препараты для системной терапии акне. Из препаратов для местной терапии акне чаще всего назначаются препараты бензоила пероксида, адапалена, антибактериальные препараты для местного применения, а также комбинированные препараты для терапии акне. Из препаратов для системной терапии акне, после дополнительного обследования пациента, врач может назначить антибактериальные препараты для приема внутрь, пациентам женского пола может быть рекомендована терапия комбинированными оральными контрацептивами. А также при неэффективности проводимого лечения дерматолог может рекомендовать терапию системным изотретиноином.
Когда заболевание носит выраженный характер, и угревая сыпь поражает значительные участки кожи, а также характеризуется большим количеством воспалительных элементов, терапия проводится с обязательным применением препаратов для системной терапии акне. После обязательного обследования пациента дерматолог может назначить лечение препаратами системного изотретиноина. Если лечение системным изотретиноином по каким-либо причинам невозможно, доктор может подобрать комбинированную терапию, сочетая препараты для системной терапии акне (антибактериальные препараты, комбинированные оральные контрацептивы для пациентов женского пола), а также препараты для местной терапии акне (препараты бензоила пероксида, адапалена, топические антибактериальные препараты).
Важно не откладывать лечение угревой сыпи, и не заниматься самолечением. Именно специалист подскажет, какие препараты подойдут именно Вам и даст рекомендации по применению того или иного средства с целью минимизации развития побочных эффектов препаратов.
При лечении акне с применением местных препаратов большое значение имеет правильность нанесения лекарственного средства, между очищением, умыванием кожи и применением препарата должно пройти не менее 15–20 минут, кожа должна окончательно высохнуть, Лекарственные препараты нужно наносить тонким слоем. И если в процессе лечения развивается сухость кожи и ее нужно компенсировать применением увлажняющих косметических препаратов их применение также должно осуществляться через 20–30 минут после нанесения лекарственного препарата.
Некоторые препараты для местного применения при акне не рекомендуется использовать в периоды повышенной солнечной активности (адапален, бензоила пероксид), поэтому иногда данные средства назначаются к применению 1 раз в день на ночь.
Изотретиноин — действующее вещество ряда препаратов, относится к группе веществ, называемых ретиноидами. Представителями ретиноидов для местного лечения акне является группа препаратов на основе адапалена, в системной терапии акне используются препараты на основе изотретиноина.
Изотретиноин действует на все основные этапы развития акне, в результате чего обеспечивает максимальный терапевтический эффект при лечении данного заболевания.
В организме человека изотретиноин влияет на функцию сальных желез (снижает секрецию сальных желез, уменьшает размеры желез), оказывает действие на процессы созревания клеток кожи и сально-волосяного фолликула (устраняется гиперкератинизация, нормализуются процессы созревания и деления клеток кожи), обладает выраженным противовоспалительным действием, а также оказывает антибактериальный и антиандрогенный эффекты.
Препараты на основе адапалена являются препаратами выбора при лечении акне легкой степени тяжести, препараты системного изотретиноина являются наиболее предпочтительным методом лечения акне тяжелой степени, а также в ситуации, когда при акне средней степени тяжести не удается справиться с заболеванием стандартными методами терапии.
* Изотретиноин — представляет собой структурный аналог витамина А. Относится к препаратам группы ретиноидов. Применяется для лечения акне, розацеа.
