Почему чешутся прыщи

Прыщи чешутся: причины

Вызвать зуд способны разные факторы. Рассмотрим наиболее распространенные.

1. Акне — самая частая причина.

Для данного заболевания характерно появление элементов угревой сыпи, которое связано с увеличением продукции кожного сала, нарушением процесса его выведения на поверхность кожи и, как следствие, развитием воспаления в сально-волосяном фолликуле. На возникновение зуда при угревой сыпи влияет сразу несколько факторов.

Покраснение и припухлость на месте прыща — это внешние проявления борьбы организма с бактериями, которые провоцируют воспаление. Так, например, в развитии воспаления и зуда играют роль тучные клетки: при активации они производят в большом количестве гистамин, цитокины и другие вещества, которые способны стимулировать рецепторы нервных окончаний, связанных с появлением зуда.Так что когда при акне появляются прыщи и чешутся, это вполне закономерно.¹

Когда мы чувствуем зуд, нам хочется почесать кожу. Однако при прыщах делать этого не рекомендуется, чтобы не травмировать ногтями и без того воспаленную кожу. Даже небольшие микротравмы при расчесывании могут спровоцировать усиление воспалительного процесса и его распространение на соседние, здоровые участки.

1. Аллергическая реакция. 

Кожные проявления аллергических заболеваний (аллергического контактного дерматита, крапивницы, пищевой или лекарственной аллергии и др.) могут быть похожи на «обычные» прыщи. Причинами реакции могут являться даже такие внешние факторы, как холод или воздействие солнечного света.

Аллергия может проявляться в виде папул (припухлостей, бугорков на коже без гнойного содержимого), волдырей, пузырей, везикул (пузырьков с жидкостью под тонким слоем кожи), сопровождаться покраснением. Для многих аллергических заболеваний характерен зуд (атопический дерматит, крапивница, аллергический контактный дерматит).²

1. Хронические дерматозы (себорейный дерматит, розацеа и др.), течение которых утяжеляется присутствием на коже клеща Demodex folliculorum.

Клиническая картина этих заболеваний предполагает общие черты, в частности, папуло-пустулезные высыпания. Было установлено, что при развитии данных патологий на коже складываются благоприятные условия для размножения клеща Demodex folliculorum. Он способствует ухудшению симптоматики, в том числе усиливает ощущение зуда. Так, например, клещ чаще всего выявляется у больных розацеа (в 80-90% случаев). Это патология, для которой характерно покраснение кожи лица, расширение мелких поверхностных сосудов кожи, а также образование папул и пустул.³

Как отличить акне от аллергии

Понимание ключевых различий поможет правильно подобрать лечение и снизить риск осложнений.

1. Локализация высыпаний.

При акне прыщи возникают чаще всего в зонах повышенной активности сальных желез — на лице, а также спине и груди. Аллергия в виде прыщей может появиться где угодно, в том числе на сгибах локтей, шее — в местах контакта с аллергеном.^1,2

1. Скорость появления и динамика.

Акне развивается постепенно (обычно сначала появляется комедон, затем — воспаление и прыщ с гнойничком). Элементы сыпи при этом могут оставаться на коже долго. Аллергия, как правило, начинается внезапно, через несколько минут или часов после контакта с аллергеном. Иногда она исчезает тоже довольно быстро (например, крапивница). Существуют и аллергические реакции замедленного типа, например при аллергическом контактном дерматите воспаление развивается при регулярном и длительном контакте с провоцирующим реакцию веществом.²

1. Внешний вид высыпаний.

Элементы сыпи при акне выглядят как комедоны (черные или белые точки), папулы, пустулы (гнойнички), при тяжелых формах — как узлы и кисты. Кожные проявления аллергии весьма разнообразны. Они могут напоминать волдыри, как от укуса комара, пузырьки с прозрачной жидкостью, участки покраснения с шелушением и т.д.^1,2

1. Характер зуда.

При акне зуд умеренный, возникает периодически, особенно при заживлении. При аллергии он довольно интенсивный, постоянный, может ощущаться как жжение, покалывание.

По этим признакам можно заподозрить угревую сыпь или аллергию, однако за точным диагнозом следует обратиться к врачу.

Симптомы, при появлении которых следует немедленно обратиться к врачу

Покраснение кожи, появление сыпи и зуда — все это может сопровождать не только акне, но и другие заболевания, которые требуют специализированной медицинской помощи. Она необходима, если:

• сыпь появляется вскоре после употребления определенных лекарств или продуктов;
• наблюдается общее недомогание, повышение температуры при появлении множества мелких зудящих прыщиков;
• кожа резко покраснела, возникли волдыри, есть ощущение жжения;
• сыпь быстро распространяется по большим участкам кожи.

Если красные прыщи на теле чешутся, сыпь появляется не только на лице, зуд доставляет серьезный дискомфорт, рисковать не стоит, лучше сразу обратиться к врачу.

Что делать, если прыщи чешутся

Все зависит от заболевания, с которым связано появление высыпаний и зуда. Так, при аллергии важно в первую очередь устранить контакт с аллергеном. Врач может назначить местные и системные антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, смягчающие и увлажняющие средства для кожи лица и тела и т.д.²

При угревой сыпи необходимы как грамотный уход за кожей, так и комплексная терапия. При акне легкой и средней степени используют местные препараты, в состав которых входят вещества, способствующие уменьшению выработки кожного сала, снятию воспаления (топические ретиноиды, антибиотики, бензоила пероксид и другие). Например, может применяться Зеркалин^® (1% раствор антибиотика клиндамицина). Он обладает антибактериальным действием и подавляет активность болезнетворных микроорганизмов. Таким образом, препарат способствует снятию воспаления, которое и является причиной зуда.

При тяжелых формах заболевания могут потребоваться системные препараты, которые необходимо принимать внутрь (например системный изотретиноин).

Зуд прыщей — проблема, которая может возникать по разным причинам. Это сигнал организма, который лучше не игнорировать. Если он долго не проходит и сопровождается другими симптомами, лучше проконсультироваться с дерматологом.